Papilloma virus (HPV)

Il papilloma virus umano (HPV) è un gruppo di virus a DNA, responsabili di diverse infezioni sia cutanee che mucosali. Esistono oltre 200 tipi di HPV, alcuni dei quali possono causare lesioni benigne come verruche cutanee, mentre altri sono associati a lesioni precancerose e tumori maligni, in particolare il carcinoma cervicale.

Cause

L’HPV si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale, compreso il contatto pelle a pelle nelle aree genitali. Esistono altri modi di trasmissione, tra cui:

  • Contatto diretto: Con superfici infette.
  • Trasmissione perinatale: Dalla madre al neonato durante il parto.
  • Autoinoculazione: Trasferimento del virus da una parte del corpo all’altra.

I fattori di rischio che aumentano la probabilità di contrarre un’infezione da HPV includono:

  • Attività sessuale precoce: Iniziare l’attività sessuale in giovane età.
  • Numero di partner sessuali: Maggiore numero di partner sessuali aumenta il rischio.
  • Sistema immunitario compromesso: Persone con un sistema immunitario indebolito sono più suscettibili.
  • Fumo: Può aumentare il rischio di infezioni persistenti.
hpv

Sintomi

L’infezione da HPV spesso non presenta sintomi evidenti e può passare inosservata. Tuttavia, alcuni tipi di HPV possono causare:

  • Verruche genitali: Piccole escrescenze nelle aree genitali.
  • Lesioni precancerose: Cambiamenti cellulari nel collo dell’utero, nella vulva, nel pene, nell’ano e nella gola.
  • Carcinomi: Tumori maligni, soprattutto il carcinoma cervicale.

Le verruche genitali sono generalmente visibili e possono essere dolorose, pruriginose o asintomatiche. Le lesioni precancerose e i carcinomi possono non manifestare sintomi fino a stadi avanzati, motivo per cui gli screening regolari sono cruciali.

Diagnosi

La diagnosi dell’HPV può essere effettuata attraverso diversi metodi, tra cui:

  • Test del Papillomavirus (Pap test): Rileva cambiamenti cellulari nel collo dell’utero che possono essere causati dall’HPV.
  • Test HPV DNA: Identifica la presenza del virus nelle cellule cervicali.
  • Colposcopia: Esame visivo del collo dell’utero, della vagina e della vulva utilizzando uno strumento chiamato colposcopio.
  • Biopsia: Prelievo di un piccolo campione di tessuto per analisi al microscopio.
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Trattamento

Non esiste una cura per l’HPV stesso, ma molte delle condizioni che causa possono essere trattate. I trattamenti variano a seconda della manifestazione dell’infezione:

  • Verruche genitali: Possono essere rimosse con trattamenti topici, crioterapia (congelamento), elettrocauterizzazione o laser terapia.
  • Lesioni precancerose: Trattamenti come la conizzazione (rimozione di un cono di tessuto cervicale), la crioterapia e la laser terapia.
  • Tumori maligni: Richiedono interventi chirurgici, radioterapia e/o chemioterapia.

La prevenzione dell’infezione da HPV è fondamentale e può essere ottenuta attraverso:

  • Vaccinazione: I vaccini contro l’HPV sono altamente efficaci nel prevenire le infezioni da tipi di HPV ad alto rischio.
  • Screening regolare: Pap test e test HPV sono cruciali per la diagnosi precoce e la prevenzione del carcinoma cervicale.
  • Comportamenti sessuali sicuri: Uso del preservativo e limitazione del numero di partner sessuali.
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Dr. med. Lucio Bronz

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Dr. med. Gian Paolo Sommaruga

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