Pertosse

La pertosse, conosciuta anche come tosse convulsa, è un’infezione respiratoria altamente contagiosa causata dal batterio Bordetella pertussis. La malattia è caratterizzata da accessi di tosse violenta e prolungata, che può rendere difficile respirare. È particolarmente pericolosa nei neonati e nei bambini piccoli.

Cause

La pertosse è causata dal batterio Bordetella pertussis, che si diffonde attraverso le goccioline respiratorie emesse da una persona infetta quando tossisce o starnutisce. Le principali modalità di trasmissione includono:

  • Contatto Diretto: Inalazione di goccioline infette emesse da una persona infetta.
  • Contatto Indiretto: Toccare superfici contaminate da goccioline respiratorie infette e poi toccare naso o bocca.
pertosse bambini

Sintomi

I sintomi della pertosse si sviluppano in tre fasi successive:

  1. Fase Catarrale (1-2 settimane):

    • Sintomi simili al raffreddore comune: naso che cola, febbre bassa, tosse lieve.
    • Questa fase è altamente contagiosa ma i sintomi sono aspecifici.
  2. Fase Parossistica (1-6 settimane):

    • Tosse convulsiva inaccessi violenti che possono terminare con un “urlo” inspiratorio caratteristico.
    • Vomito dopo accessi di tosse.
    • Affaticamento dovuto alla tosse intensa.
  3. Fase di Convalescenza (settimane-mesi):

    • Graduale miglioramento dei sintomi.
    • Tosse può persistere per settimane o mesi.

Nei neonati, la pertosse può causare apnea (pause respiratorie) piuttosto che accessi di tosse, e può essere fatale.

Diagnosi

La diagnosi della pertosse si basa su una combinazione di valutazione clinica e test di laboratorio:

  • Tampone Nasofaringeo: Raccolta di un campione dalle vie respiratorie superiori per la coltura del batterio Bordetella pertussis.
  • Test PCR (Reazione a Catena della Polimerasi): Per rilevare il DNA del batterio.
  • Esami del Sangue: Per rilevare anticorpi specifici contro Bordetella pertussis.
vaccino pertosse

Trattamento

Il trattamento della pertosse si concentra sull’eliminazione del batterio e sulla gestione dei sintomi:

  • Antibiotici: Gli antibiotici (come l’azitromicina, l’eritromicina o la claritromicina) sono efficaci se somministrati nelle prime fasi della malattia. Riducendo la durata della contagiosità e la gravità dei sintomi.
  • Terapia di Supporto: Includono riposo, idratazione e, nei casi gravi, l’ospedalizzazione per monitoraggio e supporto respiratorio.
  • Gestione delle Complicazioni: Nei bambini piccoli, possono essere necessari trattamenti per prevenire complicazioni come la polmonite o la convulsioni.

Prevenzione

La prevenzione della pertosse si basa principalmente sulla vaccinazione:

  • Vaccinazione: Il vaccino contro la pertosse (DTPa o DTaP) è somministrato come parte del programma di immunizzazione infantile. Richiede dosi multiple per garantire una protezione completa.
  • Richiami Vaccinali: Gli adolescenti e gli adulti, in particolare coloro che sono a contatto con neonati, dovrebbero ricevere richiami del vaccino (Tdap) per mantenere l’immunità.
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